Le stroma cornéen constitue la partie la plus épaisse de la cornée, généralement d’une épaisseur variant entre 400 µm et 500 µm. Lors des interventions de chirurgie oculaire à Montpellier, telles que le LASIK ou la PKR, c’est précisément cette partie qui est sculptée par le laser excimer. Situé entre l’épithélium en surface (cette dernière recouverte par le film lacrymal) et l’endothélium en profondeur, le stroma est constitué de cellules appelées kératocytes et d’une matrice extracellulaire comprenant des protéoglycanes et des fibrilles de collagènes. Ces fibrilles, grâce à leur régularité et leur répartition spatiale, confèrent à la cornée sa précieuse transparence, laquelle est essentielle pour une transmission optimale de la lumière.
La nature des fibrilles de collagène (type I/V) permet une organisation en fibres de diamètre et d’espacement constants (respectivement de 35 nm et 60 nm). En surface du stroma, la couche de Bowman, acellulaire et d’environ 12 microns d’épaisseur, se dévoile après retrait de l’épithélium cornéen et présente une surface particulièrement lisse.
Les kératocytes jouent un rôle crucial dans le renouvellement de la matrice extracellulaire. Lorsqu’ils sont activés, notamment après une chirurgie réfractive telle que le LASIK à Montpellier, les kératocytes sont impliqués dans les processus de cicatrisation. Pour plus d’informations et une compréhension approfondie de la réfractivité oculaire, vous pouvez explorer la page dédiée à l’aberration oculaire.
