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Le « Button Hole » est une complication extrêmement rare rencontrée lors de la création du capot stromal en chirurgie LASIK, qui se manifeste sous la forme d’une perforation centrale. Cette issue indésirable se produit principalement avec les dispositifs de découpe mécanique, comme le microkératome. Elle est plus fréquente quand certains facteurs de risques, tels qu’une kératométrie très élevée ou une mauvaise succion de l’anneau du microkératome, sont présents.